Aký je okraj ramena?

V protetike je potrebná príprava zubov pre zuby vyžadujúce úplnú obnovu korunky. Rovnomerná kruhová plošina v blízkosti gingívy sa nazýva aokraj ramena.

Šírka okraja ramena pre celokeramické korunky je zvyčajne 0,5 – 1,0 mm so štandardnou šírkou 1 mm (šírka môže byť vhodne zmenšená pre predné zuby dolnej čeľuste kvôli ich menšej veľkosti).

Účel prípravy okraja ramena

Ako spojnica medzi náhradou a prirodzeným zubom, nesprávne pripravený alebo chýbajúci okraj ramena spôsobí slabé prispôsobenie alebo dokonca medzery. To vedie k zvyškom potravy a hromadeniu baktérií a okraj korunky môže po umiestnení tvoriť previs – dráždi ďasno, spôsobuje zápal a krvácanie a môže časom viesť k zubnému kazu.

Význam prípravy okraja ramena

1. Zaisťuje úplné prispôsobenie medzi okrajom korunky a krčkom zuba, čím sa zvyšuje retencia a stabilita.

2. Podporuje zdravie tvrdých a parodontálnych tkanív zubov.

3. Dosahuje optimálne estetické výsledky po obnove korunky.

4. Prispieva k dlhodobému úspechu reštaurovania.

Klasifikácia podľa polohy relatívne k ďasnám

1. SupragingiválneOkraj ramena

Definované ako umiestnenie okraja výplne 1 mm nad okraj ďasna, aby sa zabránilo kontaktu s tkanivami ďasien, so štandardnou šírkou 1 mm.

Výhody

(1) Najvýhodnejšie pre zdravie ústnej dutiny: Žiadne podráždenie ďasien, jednoduchá kontrola okraja, minimálne riziko poškodenia ďasien počas prípravy a presné snímanie odtlačku okraja krčka maternice.

(2) Uľahčuje klinické operácie: Zubným lekárom zjednodušuje preparáciu zubov, odoberanie odtlačkov, skúšanie, cementáciu a leštenie.

Nevýhody

(1) Zlá estetika: Vo všeobecnosti nie je vhodná pre labiálne/bukálne povrchy estetických výplní.

(2) Vysoké technické požiadavky na zubných lekárov a zubné laboratóriá: Okrajové defekty môžu pacientovi spôsobiť nepohodlie, citlivosť alebo bolesť.

2. Ekvigingiválny okraj ramena

Výhody

(1) Vyvažuje funkčnosť a estetiku.

(2) Vhodné pre bukálne povrchy premolárov alebo molárov.

Nevýhoda

Postupom času sa posúva do supragingiválnej polohy, čo ohrozuje estetiku.

3. Subgingiválny okraj ramena

Výhody

Skrytý okraj s optimálnou estetikou, bežne používaný pre predné zuby.

Nevýhody

(1) Je ťažké skontrolovať adaptáciu okrajov: Previsy, slabá adaptácia alebo drsné okraje môžu spôsobiť mechanické a bakteriálne podráždenie ďasien.

(2) Vysoké technické požiadavky na všetky klinické a laboratórne postupy v zubnom laboratóriu WM a mimo neho